Бред


Ответить в тред Ответить в тред

<<
Назад | Вниз | Каталог | Обновить тред | Автообновление
141 17 31

Аноним 20/06/19 Чтв 00:59:35 1985118731
24t24g253h.jpg (80Кб, 808x702)
808x702
Есть медик анон на ночном? Или быть может с кем-то случалось п одобно..

Сегодня с родственником случилась неприятность, весь день вызывали врачей ничего толком сказать не могут.
Высокое давление 190\116(показал напульсник, врачи до 300 домерили), температура 37-37.5, и самое главное спутанность мыслей. Не может больше двух слов связать и выразить мысли. Давление когда сбили вроде чуть лучше стало, но потом всё возобновилось.
Прочие типичные признаки для инсульта отсутствуют, хватка крепкая, лицо не перекошено, язык не заплетается, всё нормально передвигается.
Воду пьёт, постоянно сушит во рту. Сахар в норме, аллергий, астм ничего нет. Голова не болела, силы есть.

Есть гипотезы хоть какие-нибудь? Я даже хз как гуглить такой признак как " не может связать больше двух слов".
Аноним 20/06/19 Чтв 01:00:14 1985119042
StickerExample8.png (118Кб, 512x512)
512x512
Блядь, я мудак, пикча не та..
Аноним 20/06/19 Чтв 01:02:09 1985119853
StickerExample5.png (127Кб, 512x512)
512x512
Это должен был быть грустнотред
Аноним 20/06/19 Чтв 01:04:15 1985120714
>>198511873 (OP)
Долбоёб, скорую вызывай.
Наплодили, блять, идиотов. Медик-анон ему нужен. Совсем ебанулся, советов на имиджбордах про здоровье спрашивать. Тут каждый второй по здоровью в армию не ушёл, а каждый первый - симулянт.
Аноним 20/06/19 Чтв 01:04:27 1985120865
Аноним 20/06/19 Чтв 01:04:40 1985120936
Чем то Эболу напоминает
Аноним 20/06/19 Чтв 01:05:22 1985121227
image2019-04-17[...].png (299Кб, 512x499)
512x499
>>198511873 (OP)
>весь день вызывали врачей ничего толком сказать не могут.

>>198512071
>Долбоёб, скорую вызывай.
Аноним 20/06/19 Чтв 01:13:18 1985125028
1350578355567.png (277Кб, 512x265)
512x265
бампик
Аноним 20/06/19 Чтв 01:18:32 1985127459
>>198512122
Так а чё им говорить то? Пусть приезжают и забирают.
Аноним 20/06/19 Чтв 01:34:18 19851337510
image2019-04-17[...].png (184Кб, 347x512)
347x512
>>198512745
Да уже.. человек в реанимации.
Аноним 20/06/19 Чтв 01:45:25 19851374911
452454245256348.png (289Кб, 512x321)
512x321
bmp
Аноним 20/06/19 Чтв 01:52:22 19851396312
15381475925170.png (373Кб, 512x399)
512x399
Аноним 20/06/19 Чтв 01:55:25 19851405013
15590943204690.jpg (113Кб, 640x622)
640x622
Аноним 20/06/19 Чтв 01:56:54 19851409314
20/06/19 Чтв 02:01:28 19851423415
Аноним 20/06/19 Чтв 02:01:31 19851423516
StickerExample13.png (328Кб, 512x423)
512x423
Аноним 20/06/19 Чтв 02:02:10 19851425117
Может злокачественный серотониновый синдром?
Аноним 20/06/19 Чтв 02:08:20 19851442518
>>198511873 (OP)
Я вот почитал про инсульт, почему говорят, что не он? Он вызывает онемение, так? Почему не может вызвать онемение мышц, ответственных за речь?
Аноним 20/06/19 Чтв 02:11:03 19851450819
> давление 190\116(показал напульсник, врачи до 300 домерили)
Что значит врачи домерили до 300? Какое АД? 300 "верхнее" это показание к экстренной госпитализации, никакой бы врач не оставил бы дома такого больного.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:11:09 19851451220
Аноним 20/06/19 Чтв 02:12:39 19851456021
15581432400250.jpg (101Кб, 721x1080)
721x1080
>>198511873 (OP)
смотри видео по запросу — бешенство человека
Аноним 20/06/19 Чтв 02:12:45 19851456222
>>198514251
Почитал, подходит только мельтешение глазами и аритмия.. Ещё забыл добавить сильное ухудшение слуха.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:14:04 19851459323
>>198514425
Потому что речь нормальная, только слова путаются, вместо одного называет схожее по звучанию. Мышцы в порядке, хват крепкий, лицо не перекошено, самостоятельно ходил пока не устал под конец дня.. дальше на коляске катались.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:14:20 19851460324
>>198514508
А вот они сбили давление и уехали.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:14:47 19851461625
>>198514512
Да ты заебал, читай хоть оп-пост
>Воду пьёт, постоянно сушит во рту.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:14:58 19851462126
>>198514425
Это не инсульт и даже не ТИА по описанию, только цифры АД какие-то приводятся запредельные. Но это плохой звоночек, довольно скоро может уже быть инсульт.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:15:04 19851462327
Аноним 20/06/19 Чтв 02:16:02 19851464728
>>198514616
блядь, именно при бешенстве сушит во рту и хочется пить
Просто пить плохо получается
Аноним 20/06/19 Чтв 02:16:04 19851464929
>>198514621
Инсульт был полгода назад, из последствий только онемевший большой палец левой руки. После все обследования что советовали проводили и прошли все возможные профилактические лечения.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:16:35 19851466430
>>198514647
Да что с вами не так? Пьёт, много пьёт и постоянно пьёт. Ещё мочегонное вкололи под конец.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:16:51 19851467131
>>198511873 (OP)
ОП, это бешенство человека, rabies
мои соболезнования
Аноним 20/06/19 Чтв 02:17:10 19851468732
Блять

Пол, возраст?

Хронические заболевания? Лечится?

Что принимает постоянно?

Операции?

Какие жалобы возникли? Как? Резко, на протяжении нескольких дней?

СМП-кун%%
Аноним 20/06/19 Чтв 02:17:20 19851469233
pnh01.png (142Кб, 512x512)
512x512
Аноним 20/06/19 Чтв 02:17:36 19851469934
>>198514687
Проебал разметку, похуй
Аноним 20/06/19 Чтв 02:18:41 19851473335
15583782964100.jpg (11Кб, 317x445)
317x445
>>198511873 (OP)
сьеби нахуй с моих двачей, если не знаешь что такое RABIES
Аноним 20/06/19 Чтв 02:18:48 19851473436
Аноним 20/06/19 Чтв 02:19:43 19851476237
Аноним 20/06/19 Чтв 02:19:45 19851476638
>>198511873 (OP)
я так уже год живу, как будто во сне блять
мрт делали полгода назад - ничего.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:21:05 19851481539
>>198514603
А после отъезда бригады какое АД? В принципе 190/110 с такими симптомами госпитализировать смысла нет, если удалось АД стабилизировать, но цифра 300 конечно напрягает. Родственнику надо срочно заняться здоровьем, такой приступ часто бывает предвестником инсульта.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:21:05 19851481640
Ну и хуй с ним, я ушел спать

>>198514687-хуй
Аноним 20/06/19 Чтв 02:21:29 19851482841
Моя бабушка внезапно слегла, за неделю деградировала, как личность, и умерла. Говорила всякий бред, стонала, умерших родственников перед собой видела.
Я так понял, сердце в один момент наебнулось, не смогло нормально гонять кровь и мозг быстро завял без кислорода.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:21:49 19851483342
Аноним 20/06/19 Чтв 02:22:31 19851485543
Аноним 20/06/19 Чтв 02:23:17 19851487944
>>198514687
68, женщина
Изначально были жалобы как на обычную простуду, болела спина, суставы, голова.. с середины вчерашнего дня. Утром встала всё в порядке было. ПОд конец дня стал ещё хуже, чем было день назад.
Принимала эуфиллин, флебавен, фосфолгив, лозап, диувер.
И вот сегодня купили ещё имудон. потом воспалились дёсны вокруг коронок.
Те врачи что на скорой приезжали, сказали ничего противоречивого и опасного в этих препаратах не могло быть.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:24:10 19851489545
>>198514815
Сбивали до 170/90 и уезжали.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:24:57 19851492046
>>198514879

контактировала с животными за последний год? с какими? были ли укусы/царапины и прочее? были ли кожные повреждения + контакт с животными?

Что из известных болячек есть на данный момент?
Аноним 20/06/19 Чтв 02:26:13 19851494847
Аноним 20/06/19 Чтв 02:26:30 19851495648
shrk3.png (303Кб, 512x512)
512x512
>>198514855
Не знаю какая там классификация.. но левая часть тела плохо двигалась. Рука не сжималась, левая часть лица обвисла, речь была будто мямлит. Всё что могу сказать о внешних признаках. Лёжа увезли и вроде как вовремя сделали в больничке нужные процедуры. А ведь я могу через 5 минут свалить на работу, вернуться и уже обнаружить овощ вместо родственника.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:26:32 19851495849
>>198514879
>Те врачи что на скорой приезжали, сказали ничего противоречивого и опасного в этих препаратах не могло быть.
Ну кроме того, что половина из них - фуфломицины да, ничего нет.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:27:06 19851497350
>>198514895
Фиг знает, в больнице, где я лежал, специальный отдел был для таких с давлением, на 3 дня ложили, капали чо-то, проследели, что все ок, отправляли домой.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:27:19 19851497851
>>198514956
Ну есть же выписной эпикриз, там всё расписано.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:27:24 19851498252
Аноним 20/06/19 Чтв 02:27:29 19851498753
image.jpeg (996Кб, 1280x982)
1280x982
Самое главное будь с ней. Очень жаль, что ее не забрали в больницу. Самое ебанутое, когда родственник, например мать, умирает у тебя на руках и синеет нахуй. Готовься к худшему, в ожидании лучшего короче.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:28:04 19851500154
>>198514920
Из дома не выходит, животных нет, крыс или тараканов нет. На ноге только лопнувший мешок вены (хз как правильно). Больше ничего из внешних повреждений.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:28:10 19851500255
Обвисли, ему пизда. Я б делал комплексную проверку. Давление может скакать от ожирения и до стресса. Если у него опухоль мозга, то и давление, и стресс, и потеря координации, и нарушения речи. МРТ, специалисты, нельзя затягивать, это пиздец
Аноним 20/06/19 Чтв 02:28:40 19851502356
>>198511873 (OP)
Все симптомы говорят о том, что это бешенство.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:28:42 19851502457
>>198515001

Я имею в виду в целом болезни какие есть, которые уже диагностированы? Вот ты говоришь инсульт был. Что еще есть?
Аноним 20/06/19 Чтв 02:29:08 19851503258
>>198514978
К сожалению на руках ничего нет до завтрашнего дня.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:29:59 19851506459
>>198515002
Нарушения координации нет, самостоятельно поднималась с пастели и ходила до туалета, принимала пищу.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:30:07 19851507260
>>198512122
Вещи в больницу блять, скорая естественно ничего тебе не скажет я так батю потерял, скорая сказала что типа колики, а оказалось инсульт пусть делают рентген или мрт хуй знает что надо в такой ситуации
Аноним 20/06/19 Чтв 02:30:16 19851507661
>>198514895
Ну в принципе понятно, положительная динамика видна, дальше ждать уже нельзя, вызова стоят и состояние на настоящий момент стабильное, в госпитализации не нуждается. У меня с профессиональной точки зрения к СМП претензий нет.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:31:23 19851510562
>>198515024
Ни че го. Абсолютно здоровым не назвать, но хронических заболеваний нет.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:31:57 19851512263
>>198515072
Уже, всё что можно сделали, ничего не обнаружили похожего на инсульт.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:31:59 19851512464
>>198511873 (OP)
А как я определю, что у меня инсульт?

мимо рассеянный склероз-кун
Аноним 20/06/19 Чтв 02:32:17 19851513965
>>198515105
мб спазм сосудов головного мозга
Аноним 20/06/19 Чтв 02:32:59 19851515366
>>198515076
А то что человек невменяемый будто это уже не их забота? Кстати больше часа "скорой" ждали в последний раз.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:33:03 19851515667
Аноним 20/06/19 Чтв 02:33:39 19851517668
>>198515072
И из приёмника больнички их также пидорнут на мороз. В описанной ситуации нет показаний к экстренной госпитализации
Аноним 20/06/19 Чтв 02:34:38 19851519369
245245252tethgh[...].png (313Кб, 388x512)
388x512
>>198515156
Так, вот ты мне напомнил. Она что-то жаловалась на неё гораздо ранее. Но я к сожалению ничего не знаю.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:34:54 19851520570
>>198515064
Что ты выберешь? Перестраховаться или обосраться? Я впервые недавно встретился с давлением, мне 27, я здоров, но думал, что мне пиздец. Если б я ещё был заторможенным, б вызвал скорую. Но я сплю по 5 часов после бухла. И набрал 19кг. Это имеет логику. Если б это было на пустом месте, я б уже покупал место на кладбище. Обратись к спецам. МРТ, кардио, энцефалограмма, все такое. Лучше перебздеть, чем недобдить
Аноним 20/06/19 Чтв 02:34:55 19851520671
>>198515176
Зато после смерти врачи начиют ныть что сам отказались от госпитализации. Правильно их сажают.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:35:17 19851521072
>>198515176
Да, так и сказали врачи на последней скорой, сказали могут развернуть.
К счастью оставили.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:36:13 19851523073
>>198515205
Опять же у ПА похожие симптомы - это к неврологу
Аноним 20/06/19 Чтв 02:36:20 19851523374
>>198515205
Я ничего против не сказал же. Знаю, что лучше вызвать машину, ничего страшного. Другие и по пустяковым случаям дёргают скорую, а тут серьёзное дело.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:36:31 19851523775
>>198511873 (OP)
> температура 37-37.5
>Высокое давление 190\116

А болей никаких нет? У меня у бабушки был камень в желчном, а её вообще сначала в кардиологию положили. Было давление, температура и боль иррадиировала в область груди.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:37:35 19851526076
>>198511873 (OP)
Родственник уже земелькой может натираться.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:37:43 19851526477
>>198515233
Сча детям из-за царапины вызывают скорую. Если притворщица. - будешь знать, а так ты прошаришься, есть ли проблема
Аноним 20/06/19 Чтв 02:38:08 19851527278
>>198515237
>У меня у бабушки
>У бабушки

Слоуфикс. Господи, какой же я тупой.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:38:11 19851527379
>>198515153
Так ждать можно и дольше, бригады катаются на температурку и больной животик, а бабушка с гипертензией, дедушка с ОИМ и ДТП подождут. Почему не их забота? Они провели диагностику, ОНМК там нет.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:38:14 19851527480
>>198515237
Перед тем как первую скорую вызвать было жжение в груди. Врач же сказал, что это из-за высокого давления повышенного чсс(честно не помню какое оно было).
Аноним 20/06/19 Чтв 02:39:28 19851530981
>>198515206
Правильно, пусть всех пересажают, только к кому ты лечиться пойдёшь?
Аноним 20/06/19 Чтв 02:39:39 19851531382
>>198515273
Ну вот они тоже говорят - вызывайте ЗАВТРА врача участкового. Окей. он придется в конце дня. А может у человека уже что-то такое случится, что уже пофиксить нельзя будет, типа последствий инсультов.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:40:06 19851532483
>>198515309
напомнило сталина, расстрелявшего почти всех врачей.. ДА?
Аноним 20/06/19 Чтв 02:41:00 19851534684
>>198511873 (OP)

Если жарко и давление со спутанностью мыслей то это 98% микроинсульт.

СРОЧНО ПИДОРЬ В ПЛАТНУЮ БОЛЬНИЦУ.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:42:42 19851538285
>>198515176
Чёбля? Меня с давлением 220 на 100 положили и отхуесосили, что сам приехал, а не на скорой, а если подохну щас, то отчётность им испорчу, а так подох бы на скорой и испортил отчётность скорпомощным врачам.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:43:30 19851540186
Screenshot1.jpg (74Кб, 755x445)
755x445
>>198515346
Врачи обо всём этом расспрашивали, но всё мимо.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:44:11 19851541187
>>198515313
ДА, бесплатная медицина, на всех врачей не хватает, смирись.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:45:53 19851545188
>>198515124
Свыш, поясни как определить что у тебя рассеянный склероз? МРТ/КТ? Сколько денег? Где делать? Обязателен ли контраст? Что-то еще нужно?
Аноним 20/06/19 Чтв 02:46:36 19851547289
>>198515382
Там и правда можно того, как там трясет и душно.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:46:46 19851547890
>>198515313
Сейчас больной стабилен, сделано что можно на догоспитальном этапе, если будет ухудшение состояния, вызывай 03, сейчас показаний к госпитализации нет. Конечно, надо обратиться к врачу и лучше не к участковому, а к хорошему)
Аноним 20/06/19 Чтв 02:47:15 19851548891
>>198515411
Ещё поражает контраст той медицинского первой помощи что оказывают челвоеку в КИНО И СИРИАЛАХ и то с чем сталкиваешься ирл.
Никто не спешит на помощь, кроме охранника открывающего двери, врачи подходят через 20 минут - градусник.. мочу на анализы.. узи лёгких, через часик придет таких дежурный терапевт, поспрашивает и уйдёт в закат.
Грустно это всё, особенно окружение вокруг в этих приёмных покоях будто застряло в каких-то 90х. Всё разбито, неудобные туалеты для пострадавших, мебель разваливает, желтые раковины.. Что-то сдохнуть захотелось.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:48:11 19851550592
>>198515478
>а к хорошему)
К тому что ПЛАТНЫЙ, а на деле придет тот же самый участковый, но по другому участку работающий и якобы больше внимания уделит и внимательней выслушает, ведь родной участковый слишком тупой и безграмотен?
Аноним 20/06/19 Чтв 02:48:37 19851551993
>>198515346
Микроинсульт - это безграмотный термин, под которым может подразумеваться от гиперкриза до кровоизлеяния в мозг.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:50:05 19851555594
>>198515472
Да кстати, когда везли в скорой всё внутри воняло резиной и солярой что ли, хз. Внутри стояла грязная покрышка-запаска видимо.
ПОдвеска просто убита нахуй, я даже не представляю как тяжело раненых доставляют по таким дорогом на таких каретках. У меня пока ехал изжога началась от тряски, пиздец конечно грустно всё это и людей жалкой которых так доставляют и тех кто работает в таких ужасных условиях.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:50:51 19851558095
>>198515382
Ну так пациент с ОП-поста приехал бы не с таким АД.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:51:37 19851559496
>>198514958
>Ну кроме того, что половина из них - фуфломицины да, ничего нет.
Это какие если не секрет?
Аноним 20/06/19 Чтв 02:52:24 19851561397
>>198515451
Если ты задаешь такой вопрос, то забей хуй. У тебя же не пропадало зрение на одном из глаз в последнее время? Другой неврологической симптоматики не было: парастезии, спастичность, синдром Лермитта? Вот и расслабься. И, главное, не болей.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:52:52 19851562998
Аноним 20/06/19 Чтв 02:52:50 19851563099
>>198515505
Кто же знает, какой у тебя участковый. Хороший врач может быть и твоим участковым, и участковым соседним, и врачом из платной клиники, и врачом из соседнего города.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:54:26 198515661100
Аноним 20/06/19 Чтв 02:55:52 198515690101
>>198511873 (OP)
>Есть медик анон на ночном?
Есть. Учитывая, что у родственницы проявляется афазия, это железобетонный симптом ОНМК. Афазия может проявиться и при менингите, либо энцефалите, но я ставлю на ОНМК, учитывая повышенное давление. В любом случае, ее причины все очень серьезны, потому ноги в руки, родственницу в больничку. Бегом. Надо брать анализы, делать КТ и прочие диагностические процедуры. С нихуя такого не бывает. И смотри, если это ОНМК, то на счету каждая минута.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:57:50 198515729102
>>198515661
Ну не знаю, она говорила, что после курса вены на ногах как-то лучше стали выглядеть и ноги сами по себе более не опухшие.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:58:00 198515734103
Итого имеем:

1. Пациент: 68 лет, женщина
2. Anamnesis morbi: больной себя считает с 18 июня 2019 года, когда начались симптомы простуды - общее недомогание, боль в спине, суставах и в голове. На следующий день стало лучше, но к вечеру состояние ухудшилось. Самостоятельно(или я что-то не так понял) принимала эуфиллин, лозап, диувер, фосфоглив, флебавен(были ли эффект - неясно). Вызвали скорую в связи жалобами на температуру, нарушение сознания, повышением давления 190 и 116 мм рт ст и сухостью во рту. Работники СМП измерили давление и, со слов родственника, он было свыше 300 мм рт ст(вопрос - реально ли и почему с таким давлением не решили госпитализировать с учетом неврологических симптомов), снизили давление до 170 и 90 мм рт ст(чем снижали - непонятно) и уехали без экстренной госпитализации. Состояние временно улучшилось, но симптомы и давление опять вернулись. Родственник обратился на двач за квалифицированной помощью 20 июня 2019 года в 00:59 ночи.
3. Anamnesis vitae: не курит, не пьет, хронических болезней(со слов родственника) нет, перенесла инсульт(какой локализации и объема и этиологии - непонятно) после которого нормально восстановилась, с животным не контактировала - из дома не выходит.

4. Комментарии и мысли: Неизвестно, контактировала ли с больными различными инфекционными заболеваниями. Неизвестно, какие препараты постоянно принимает - с учетом того, что был инсульт + откуда-то взялся в рассказе эуфиллин, диувер и лозап, то я все же склонен считать, что вероятно есть гипертоническая болезнь. Если же нет - уже интересно. Первый вопрос, точно ли не было чего-то инфекционного - любая простуда, кашляющий мелкий пиздюк-детсадовец и прочее? Второй вопрос - не было ли раньше таких резких внезапных повышений АД? Третий вопрос - была ли какая-то раньше неврологическая симптоматика, схожая с описанной? Четвертый - нормально ли писоет и какоет?

Диф.диагностика:
1. Инсульт ишемический(возможно, тромбоэмболия из ушка левого предсердия)
2. Транзиторная ишемическая атака
3. Гипертонический криз осложненный
4. Феохромоцитома
5. Опухоль головного мозга/метастаз опухоли
6. Бешенство
7. Какая-нибудь еще нейроинфекция, вроде менингита/энцефалита/еще бог знает чего и откуда

Че делать?
В любом случае, как-то надо попасть в больницу. Можно самим поехать. Можно еще раз вызвать скорую и дать на лапу, объяснив, что нихуя не проходит и пиздец, и инсульт был, и давление.

Обследования:
1. КТ головного мозга - срочно и сразу
2. УЗИ почек + сосуды почек
3. УЗИ органов брюшной полости
4. Общий анализ крови и мочи, посмотреть катехоламины и их метаболиты
5. ЭКГ
6. Рентген органов грудной клетки
7. Антитела к вирусу бешенства
8. Возможно, после этого уже что-то еще добавится, вроде исследования ликвора, какой-то развернутый хуевернутый иммунологический тест, всякие там ЭХОКГ и прочее. Но этого должно хватить.


Счастья, здоровья, успехов

Аноним 20/06/19 Чтв 02:58:56 198515752104
>>198515690
И много ОНМК ты лично диагностировал? Никакого ОНМК там нет далеко.
Аноним 20/06/19 Чтв 02:59:11 198515755105
>>198511873 (OP)
> Не может двух слов связать.
Что это значит, бля? Падежи путает?
Аноним 20/06/19 Чтв 03:02:06 198515808106
>>198515729
Ну а у меня "вены на ногах лучше стали" после стакана сметаны на завтрак. Это не аргумент. Но если хочет, пусть продолжает приём препаратов без доказанной эффективности и безопасности.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:02:34 198515814107
>>198515661
Но фосфоглив нормально чистит печень
Аноним 20/06/19 Чтв 03:04:12 198515844108
>>198515690
>афазия
Вот, спасибо. Я не знаю как это нарушение называется чтобы хотя бы погуглить.
Да, там пишут то что и случалась.
Когда её просили сжать и разжать кулак, чтобы вены на руке набухли, она не понимала. НО когда ей нужна была бутылка для воды она могла сказать "мне нужна вода хочу пить". Но когда просили назвать кто я(оп-хуй), не могла, хотя знала кто я и узнавала.
Просто как она же сама и пыталась объяснить, не может сформулировать мысли. Два слова и всё, будто забыла что хотел сказать, но при этом понимает что с ней что-то не так, т.е. не может завершить мысль (выразить её).


Абу благословил этот пост.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:05:05 198515865109
Аноним 20/06/19 Чтв 03:05:56 198515889110
>>198515808
Да уже закончили курс можно сказать. Ну ладно.
Скажи лучше как такие препараты сразу детектирует? Я раньше считал, раз написано, что это лекарственный препарат, значит это простые сахарные шарики. Видимо ничего я не знаю..
Аноним 20/06/19 Чтв 03:06:46 198515909111
>>198515752
Я б на твоем месте без КТ такие заявления не делал. Или ты дистанционно КТ сделал уже? Пожилая женщина с АГ, имевшимся в прошлом инсультом, и афазией. Хм... Что бы это могло быть? Наверное она просто прибухнула!
Аноним 20/06/19 Чтв 03:07:00 198515918112
>>198515844

тогда афазия вернике, а она чаще всего при инсульте
Аноним 20/06/19 Чтв 03:08:19 198515942113
>>198515865
От токсинов которые накапливаются от длительного приема лекарств. У меня после курса сразу побочки проходят на время.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:09:13 198515960114
>>198515909
Поддерживаю, как будто все ОНМК как по учебнику выглядят. Нихуя. Зависит от локализации, объема и кучи другой хуйни. Гипертензия + афазия вернике + инсульт в анамнезе = 1488% вероятность что это повторный инсульт.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:10:06 198515979115
сука бля написал вам там стену ебаную, а вы игнорите падлы ебучие

мимо-медик-кун
Аноним 20/06/19 Чтв 03:10:51 198515992116
>>198515889
Можно по пабмеду и кохрейну смотреть, но там надо методику медицинских исследований немного понимать. Есть в инете "список расстрельных препаратов", но он далеко неполный. Можно поиском по форуму русмедсервера, но там тоже чего-то может не быть. Не знаю, если без медобразования, то лучше прогнать по по расстрельному списку, а потом по русмедсерверу, а на пабмед и кохрейн уже не заморачиваться.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:11:46 198516009117
>198515844
Сверху тебе неплохо расписали все, потому давай, родственницу в больничку. Если затянуть, то у тебя есть риск получить не родственницу, а овощ, который будет слюни пускать и тапочки жевать. Симптомов уже достаточно, чтобы предположить ОНМК.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:12:17 198516022118
>>198515979
Бля пиздато наверное быть врачом. Каждый раз проводишь небольшое расследование, как детектив. Может и зря я в мед не пошел в свое время.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:12:42 198516026119
Аноним 20/06/19 Чтв 03:13:05 198516034120
>>198515979
Я уже сказал, что ты толково все расписал сверху :3
Аноним 20/06/19 Чтв 03:13:26 198516044121
Самый интересный тред за последнее время, хочу узнать, что же это в итоге было. ОП, выйди завтра на связь, как появятся какие-то новости.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:14:21 198516059122
Аноним 20/06/19 Чтв 03:15:41 198516083123
>>198515909
Я таких больных видел сотни, и эту больную видели очно врачи, никакой афазии там нет. Всё это:
> спутанность мыслей. Не может больше двух слов связать и выразить мысли
Хуйня собачья и при ОНМК это всё будёт выглядеть по-другому.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:16:20 198516098124
>>198516022
Оно было бы интересно, если бы в реале существовали диагностические отделения, как в Хаусе. Но такой хуйни нет. Учиться долго, платят мало, работа скотская, выгорание быстрое.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:17:20 198516118125
>>198516083
а что тогда, как думаешь?
Аноним 20/06/19 Чтв 03:19:27 198516139126
>>198516098
Ну вот это хуево, конечно. Изза этого и решил не поступать. А на фельдшера тоже дохуя и заебисто учиться?
Аноним 20/06/19 Чтв 03:19:30 198516140127
>>198515918
> Больной не осознает, что речь у него нарушена
Но она это понимает..
Аноним 20/06/19 Чтв 03:19:33 198516142128
Аноним 20/06/19 Чтв 03:19:55 198516150129
>>198515992
Спасибо

Абу благословил этот пост.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:20:21 198516162130
>>198516083
>Хуйня собачья и при ОНМК это всё будёт выглядеть по-другому.
Ебать ты рисковый. Ладно бы в анамнезе инсульта не было и АД было бы в норме, тогда я б еще задумался, но тут все говоррит в пользу ОНМК, следовательно, надо ОНМК исключить хотя бы, основываясь на диагностических процедурах, а не на описании ОПа.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:21:04 198516173131
>>198516044
Хорошо. сейчас из-за головной боли не могу продолжать разговор, устал. Выйду на связь примерно в это время.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:21:33 198516186132
йй
Аноним 20/06/19 Чтв 03:22:10 198516193133
>>198516142
один из врачей скорой тоже предположил это, но писать не стал
Аноним 20/06/19 Чтв 03:23:37 198516214134
>>198516083
Инсульт может вызывать разные афазии, зависит от того, какой участок мозга поражен.
20/06/19 Чтв 03:27:11 198516279135
Аноним 20/06/19 Чтв 03:29:19 198516309136
>>198516162
Да что говорит? Описание ОПа гипертрофировано, как у всех родственников. Какая там афазия? Была бы афазия, как при ОНМК, он бы разве написал
> Не может больше двух слов связать и выразить мысли
Это обычная спутанность речи, бывает при гиперкризе.
Больную осмотрело несколько бригад СМП
> хватка крепкая, лицо не перекошено, язык не заплетается, всё нормально передвигается.
Я не вижк повода для госпитализации с целью исключения НМК. Лечиться конечно бабушке надо.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:31:03 198516334137
>>198515734
Охуеть, анон. Ты написал очень классный пост, а на него даже нет ответов. Меня это шокирует и возмущает. Двачеры что-то совсем плохие пошли.

Спасибо тебе, анон. Съешь еще этих французских булок, да выпей два чаю.

Абу благословил этот пост.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:33:16 198516370138
>>198515992
>Есть в инете "список расстрельных препаратов"
Который написан долбоебом и наполовину состоит из вранья, передергиванья и черри-пикинга.
Аноним 20/06/19 Чтв 03:34:29 198516391139
>>198516370
К какому например препарату есть претензии?
Аноним 20/06/19 Чтв 03:57:37 198516791140
>>198516391
Ох, вот кстати, в первом(!) же предложении некорректная фраза: "У гомеопатии не может быть доказательств эффективности." - аминь, блядь, доказательная медицина.

Амиксин - "бля, ну может и работает, но в НОРМАЛЬНЫХ странах его не используют, только вы пидорашки им тгавитесь". Неуместно.
Анальгин. Написана хуйня.
Арбидол. Написана целая тонна хуйни в стиле "это другое, это нищитово" и очередные политические памфлеты.
Ново-пассит и прочие травки - помнится, что по отдельным компонентам есть положительные исследования, побочек (кроме аллергий) нет, нормальная рекомендация: помогает - принимай
Панкреатин и прочие мезимы - та же ситуация
Поливитамины - заебись рассуждать об их "фуфломициновости" и том, что "просто нужна сбалансированная диета", когда полстраны хуйцы с гречкой кушоит
Местные антисептики - опять же, во всех западных рекомендациях стоит то самое "помогает - полощи", долбоеб-школоатеист-автор-списка с пеной у рта доказывает, что все кто их применяют - быдло и идиоты
Ну и так далее. Какое-то время назад один шизик спамил пастой по мотивам этого списка в /me, его подробно и со ссылками обоссывали, ему приходилось признавать свой обсер, но буквально тут же опять начиналось "врачи-убийцы скрывают, рряряряряряяя" - можешь поискать на архиваче.
Аноним 20/06/19 Чтв 04:01:56 198516860141
Известно, что подача искаженной информации о лекарствах в первую очередь наносит вред пациентам. Любая информация о лекарстве, вычитанная где-либо может повлечь за собой отказ от его применения, и как следствие – полный отказ пациента от предложенного лечения.
Между тем, в реальности публикации о лекарствах, предназначенные для широкой публики в большинстве своем являются просто следствием маркетинговых войн между фармацевтическими компаниями и не имеют ничего общего ни с так называемой доказательной медициной, ни вообще – с реальностью.
Пациент говорит: «я читал в интернете, эти лекарства не эффективны» - и отказывается от лечения. Где читал и что – добиваться просто бесполезно. Так что я просто выбрал самую, пожалуй, одиозную статью для, так сказать, разбора полетов. Называется она «Расстрельный список препаратов», автор – некий Никита Жуков, создатель и владелец сайта Enciclopedia patologica. Статья написана в манере ЖЖ – то есть агрессивно, безапелляционно, на грани сленга. Я постараюсь избежать эмоциональной окраски текста, так что потерпите – дальше все будет достаточно занудно. Чтобы совсем вас не измучить, я разберу лишь часть статьи, посвященную иммуностимулирующим и противовирусным препаратам.
И последнее – если кому-либо из коллег мой текст не понравится – ну что ж. Я не откажусь от своей точки зрения, даже если по моей публикации будут сделаны некие «оргвыводы». Если же кому-то угодно будет со мной подискутировать, не проблема. Приезжайте, поговорим лично. По крайней мере, все участники дискуссии будут выбирать выражения. Мат, уличный жаргон и голословные обвинения врачам не к лицу. И не хороши даже на фейсбуке.
В общем, давайте уже начинать.
Цитата:
«От простуды нет лекарства». Простите, что автору нужно или корректнее выражаться, или вообще отказаться от написания подобного рода статей. «Простуда» - это острая инфекция верхних (а иногда и нижних) дыхательных путей, или вирусной или бактериальной этиологии, которая лечится или противовирусными, или антибактериальными препаратами, сиречь антибиотиками. Уже после этого пассажа можно было бы закрыть статью и не читать дальше, но раз уж она вызывает такой резонанс, разбор придется продолжить.
Далее следует мешанина из совершенно разных – и по механизму действия, и по химическому составу препаратов, в которой совершенно невозможно понять, почему автор объединил их в одну главку.
Цитата:
«Имудон/Иммуномакс/Имунофан/Ликопид/ГМДП/Рибомунил/Бронхо-мунал/Изопринозин — «иммунитетные» препараты, создателям которых забыли рассказать, что невозможно стимулировать иммунитет одним названием».
Правда здесь только то, что иммунитет действительно стимулируется вовсе не названием, а лекарственными веществами, причем их подбор осуществляется, во-первых, на основании исследования иммунного статуса (что будем стимулировать, сэр?), а во-вторых, исключительно исходя из механизма действия того или иного препарата.
Единственное, в чем прав автор текста – ни один из перечисленных препаратов не оказывает непосредственного воздействия на размножение вирусов и значит, назначение данных препаратов при острых вирусных инфекциях попросту неграмотно. Но, поскольку автор все перечисленные лекарства отнес к «неэффективным», я позволю себе про них кое-что рассказать. Будет полезно.
Имудон, рибомунил, бронхомунал. Данные препараты очень близки друг к другу по составу и представляют собой лизаты бактерий, наиболее часто вызывающих бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. Действие данных препаратов – стимулирование выработки антител (прежде всего классов IgA и IgG) к микроорганизмам, вызывающим те самые ОРЗ. Сфера применения данных препаратов – или профилактика респираторных инфекций (кстати, они действительно работают как поливалентные вакцины) или же лечение инфекций, полностью или частично резистентных к антибиотикотерапии.
Изопринозин – препарат, который относится к группе иммуномодуляторов, известен с конца 1980-х годов как инозин или инозиплекс. Действие данного препарата – стимуляция деления Т-лимфоцитов. Применение его оправдано при лечении хронических вирусных инфекций в составе комплексной терапии. Не лечить хронические вирусных инфекции, мотивируя тем, что «антитела есть у всех», «иммунитет справится» и «лечения нет» - мягко говоря, нехорошо. Не включать изопринозин (или полиоксидоний действие у них одинаковое) в такую вот комплексную терапию – по меньшей мере не оправдано. А вот назначать изопринозин при острых вирусных инфекциях, как это делают, например, многие педиатры, в качестве единственного противовирусного средства – действительно глупо.
Имунофан – препарат, действие которого заключается в стимулировании выработки эндогенного интерлейкина 2 – вещества, которое стимулирует работу NK-клеток и Т-киллеров – клеток, которые уничтожают клетки собственного организма, в цитоплазме которых находится ДНК вируса. Препарат фактически незаменим при лечении хронических персистирующих вирусных инфекций, в том числе, например, вызванных вирусом папилломы человека 6 и 11 типов (это я так, к слову). И хотя многие доктора его не любят, это – единственный препарат, стимулирующий выработку ИЛ-2 после «мудрого» решения МЗ РФ прекратить выпуск диуцифона (если уважаемые коллеги хоть немного разбираются в иммунофармакологии, они хотя бы поймут, о чем я).
Впрочем, автор вдруг вспоминает, что есть еще и некие другие препараты, тоже воздействующие на вирусные инфекции, причем исключительно напрямую. Называется группа препаратов очень странно – «фероны». И хотя, по мнению автора, «единственно работающие настоящие препараты, дорогие и жуткие» это «альфа-интерферон от гепатита С», далее в статье идет, простите, сущая нелепица.
Смотрите сами.
Цитата: «Виферон - … по исследованиям, не лечит ничего». Далее идут рассуждения автора по поводу того, что «гриппферон – это специальный интерферон против гриппа» и тому подобное. (лично мое мнение – последнее утверждение оправдано точно так же, как утверждение, что оспен – это антибиотик для лечения оспы, ну да ладно). А теперь посмотрим, что там происходит на самом деле.
Интерферон альфа – тот самый, который «дорогой и жуткий» - это белок, вырабатывающийся клетками организма действительно для защиты от вирусов. Его действие - это блокировка «раздевания» вируса (т.е. сбрасывания белковой оболочки ДНК или РНК вируса) и препятствование проникновению этой самой ДНК или РНК в ядро клетки. Это – все. А поскольку таким образом размножаются ВСЕ патогенные для человека вирусы (как, впрочем, и патогенные для других организмов тоже), интерферон альфа действительно является универсальным противовирусным средством. А поскольку он умеет только это, то ни на какие другие процессы в человеческой клетке данный интерферон альфа попросту не влияет.
А теперь – внимание. «Дорогой и жуткий интерферон альфа от гепатита С», и «не работающие» виферон, генферон и кипферон – это одно и то же вещество. Ага, тот самый интерферон альфа. Который, как мы с вами знаем, действует на все без исключения вирусы. Вот только выпускается он в случае виферона и генферона в виде свечей. Которые – внимание, кто забыл клиническую фармакологию или никогда ее не читал – напрямую всасываются в общий кровоток быстрее, чем при подкожном введении, но медленнее, чем при внутримышечном введении, да еще и попадают в него в обход печени, чего не наблюдается при, например внутримышечном введении того же интерферона.
Добавлю от себя. Я – лично - наблюдал 28 детей с папилломатозом гортани, которые получали длительную (от 8 до 14 месяцев) терапию интерфероном. Ни в одном случае никаких побочных эффектов от применения интерферона замечено не было. Это – к вопросу о «жутких побочных эффектах интерферона».
И последнее. В статье нет ни одного указания на «исследования», на которые ссылается автор. Ни в списке литературы (последний там попросту отсутствует) ни в виде ссылок. Только голословные утверждения, что эти исследования кем-то когда-то и где-то проводились.
Воля ваша, это просто несерьезно. Как и весь текст.
Аноним 20/06/19 Чтв 04:59:37 198517771142
>>198516791
Ты вместо того, что бы хоть по какому то пункту дать ссылку на хорошее, качественное метаисследование или гайдлайны пишешь простыни своего жопного бугурта. Сдается мне, что ты НЕКОМПЕТЕНТЕН оценивать этот список.
Настройки X
Ответить в тред X
15000 [S]
Макс объем: 20Mб, макс кол-во файлов: 4
Кликни/брось файл/ctrl-v
X
Ваш шидевор X
Стикеры X
Избранное / Топ тредов